Protocole
- Cycle de 21 jours
- J1 : 10mg/Kg
- J8 : 10mg/Kg
- Voie IV
- Bilan pré cure :
- NFS, créatinine, BH
- Paramètres biologiques de validation :
- PNN 1.5G/L en J1 et 1G/L en J8, plaquettes 100G/L, BH
Traitements de support et spécificités :
- NVCI : EMEND (aprepitant)– ZOPHREN J1 et CORTICO J
- Risque de réaction pendant la perfusion :
- A chaque injection (compris dans ChimioWeb) : POLARAMINE 5mg – METHYLPREDNISOLONE 40mg – LORATADINE – Paracétamol
- 1ere perfusion sur 3h puis si bien toléré 1 à 2h
- Compris dans ChimioWeb : ATROPINE 0.25mg sous cutané si syndrome cholinergique ou ATCD de syndrome cholinergique (diarrhées, douleurs abdominales, sueurs, myosis, hyper sialorrhée)
- Effets secondaires : neutropénie, diarrhée, asthénie, nausées / vomissements, altération BH, alopécie possible
- Prophylaxie primaire de la neutropénie fébrile : non systématique
- Selon indication retenue par le référent (augmentation du risque de neutropénie notamment en cas de multiples lignes antérieures, maladie de Gilbert / attention Criggler-Najar et Dubin-Johnson +++)
- Pas de forme LP, forme quotidienne J3-J4 +/-J5